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最終更新日:2016年8月24日

申請書ダウンロード

申請書をダウンロードする課名を選択してください。
企画調整課・広報統計課 入札監理課 市民課 税務課・収納対策課
地域づくり推進課 環境政策課 高齢者支援課 子ども家庭課
農業耕地課 水産林業課 道路河川課 建築住宅課
文化・生涯学習課 選挙管理委員会    

 

 企画調整課・広報統計課 PDF WORD
ふるさと光応援寄附金申込書   (PDF:11KB)  (ワード:37KB) 
国際交流ボランティア・バンク登録申込書   (PDF:14KB)  (ワード:47KB)
「ふるさと光の会」入会申込書  (PDF:220KB)  (ワード:48KB)
「広報ひかり」広告掲載申込書  (PDF:56KB)  (ワード:36KB)

 

 市民課
戸籍住民係 PDF
住民基本台帳の閲覧申出書   (PDF:119KB)
住民基本台帳の閲覧誓約書兼確認書  (PDF:90KB)
戸籍証明書等郵送依頼申請書  (PDF:59KB)
住民票郵送依頼申請書  (PDF:16KB)
転出証明書の送付申請書  (PDF:41KB)
委任状(戸籍・住民票関係)  (PDF:15KB)
委任状(通知カード関係)  (PDF:26KB)
国民健康保険係(国民健康保険)
資格関係 PDF
国民健康資格異動届 (PDF:83KB)
退職被保険者該当届 (PDF:61KB)
被用者保険資格喪失証明書 (PDF:3KB)
給付関係 PDF
療養費支給申請書 (PDF:84KB)
食事療養費標準負担額減額差額支給申請書 (PDF:77KB)
移送費支給申請書 (PDF:71KB)
意見書 (PDF:5KB)
海外療養費診療内容明細書 (PDF:7KB)
海外療養費領収明細書 (PDF:6KB)
海外療養費疾病表 (PDF:15KB)
特別療養費支給申請書 (PDF:108KB)
出産育児一時金支給申請書 (PDF:46KB)
葬祭費支給申請書 (PDF:47KB)
保険証関係 PDF
特別被保険者証交付申請書 (PDF:49KB)
被保険者証再交付申請書 (PDF:62KB)
高齢受給者証再交付申請書 (PDF:92KB) 
認定証関係 PDF
特定疾病認定申請書 (PDF:63KB)
限度額適用認定申請書 (PDF:75KB)
その他 PDF
出産育児一時金未支給証明願・証明書 (PDF:49KB)
療養給付費証明願 (PDF:17KB)
請書 (PDF:5KB)
請求書 (PDF:45KB)
委任状 (PDF:45KB)

 

 税務課・収納対策課
収納係 PDF
所得・課税証明書/納税証明書等交付申請書(窓口用) (PDF:35KB)
軽自動車税納税証明書(継続検査用)交付申請書 (PDF:27KB)
郵送請求用各種証明書交付申請書 (PDF:42KB)
郵送請求用委任状 (PDF:11KB)
市民税係 PDF
平成30年度市町村民税・県民税(国民健康保険税)申告書
平成29年中に所得が無い方の場合<記入例>

(PDF:121KB)

(PDF:404KB)

新たに特別徴収を希望する給与所得者の届出書
<記入例>
(PDF:158KB)
(PDF:228KB)
給与所得者異動届出書
転勤等により特別徴収継続の場合<記入例>
退職等により一括徴収をする場合<記入例>
退職等により普通徴収になる場合<記入例>
(PDF:263KB)
(PDF:317KB)
(PDF:330KB)
(PDF:297KB)
特別徴収に係る納期の特例申請書 (PDF:83KB)
特別徴収義務者の所在地・名称等変更届出書 (PDF:138KB)
給与支払報告書(総括表)
<記載要領>
(PDF:169KB)
(PDF:172KB)
給与支払報告書(総括表)普徴仕切り用紙 (PDF:115KB)
法人等の事業開始・異動等申告書(様式) (PDF:32KB)
法人所在証明交付申請書 (PDF:17KB)
法人等の市民税の減免申請書 (PDF:37KB)
軽自動車等の譲渡証明書 (PDF:36KB)
資産税係 PDF WORD EXCEL
未登記家屋の所有者変更届出書 (ワード:22KB)
名寄帳・証明書の申請書 (PDF:143KB) (ワード:26KB)
認定長期優良住宅に係る固定資産税の減額申告書 (PDF:95KB)
住宅耐震改修に伴う固定資産税の減額申告書 (PDF:95KB) (エクセル:30KB)
住宅のバリアフリー改修に伴う住宅(減額)申告書 (PDF:139KB) (エクセル:35KB)
住宅熱損防止(省エネ)改修に伴う固定資産税の減額申告書 (PDF:101KB) (エクセル:31KB)
償却資産申告書(償却資産課税台帳) (エクセル:25KB)
種類別明細書(増加資産・全資産用) (エクセル:20KB)
種類別明細書(減少資産用) (エクセル:20KB)

 

 地域づくり推進課 PDF WORD
 地域づくり支援センター使用(変更)申請書 (PDF:12KB) (ワード:40KB)
 市民活動団体PRシート (PDF:23KB) (ワード:60KB)
 光市環境美化ボランティア・サポート事業活動(開始)届   (ワード:37KB)
 光市環境美化ボランティア・サポート活動報告書   (ワード:41KB)
 光市環境美化ボランティア・サポート活動辞退届   (ワード:26KB)
 光市市民活動(賠償・傷害)事故発生報告書 (PDF:15KB) (ワード:64KB)
 市民活動団体等紹介ページ掲載依頼 (PDF:18KB)  
 出前講座「創りんぐ光」申込書 (PDF:12KB) (ワード:36KB)
 光市生涯学習サポートバンク登録申込書(個人用) (PDF:70KB) (エクセル:33KB)
 光市生涯学習サポートバンク登録申込書(団体用) (PDF:76KB) (エクセル:29KB)
地縁団体申請に必要な書類 WORD
認可申請書 (ワード:21KB)
規約(例) (ワード:37KB)
認可申請を総会で議決したことを証する書類(議事録例) (ワード:31KB)
構成員名簿(例)  (ワード:67KB)
保有資産目録、保有予定資産目録 (ワード:45KB)
代表者に定めたことを証する書類 (ワード:25KB)
代表者の承諾書  (ワード:24KB)
変更認可に必要な書類 WORD
告示事項変更届出書 (ワード:22KB)
議事録(例) (ワード:32KB)
代表者に定めたことを証する書類 (ワード:25KB)
代表者の承諾書 (ワード:24KB)
規約の変更届出に必要な書類  
規約変更認可申請書 (ワード:26KB)
変更の内容及び理由を記載した書類 (ワード:26KB)
議事録(例) (ワード:32KB)

 

 環境政策課 PDF  WORD EXCEL
光市地球温暖化対策地域協議会入会申込書  (PDF:109KB) (ワード:188KB)
墓地許可申請書   (ワード:20KB)
墓碑等の設置・改造・修繕・撤去申請書   (ワード:20KB)
墓地施設等工事完了届    (ワード:20KB)
墓地使用継承届    (ワード:20KB)
改葬許可申請書    (エクセル:27KB)
墓地の返還届    (ワード:20KB)
墓地使用者住所・本籍・氏名の変更届    (ワード:27KB)
犬の登録申請書   (ワード:21KB)
犬の死亡届   (ワード:21KB)
犬の登録事項変更届   (ワード:22KB)

 

 高齢者支援 PDF WORD EXCEL
委任状  (PDF:34KB)  (ワード:30KB)
介護保険要介護・要支援認定申請書  (PDF:73KB)  (エクセル:43KB)
居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書  (PDF:53KB)  (ワード:78KB)
介護予防サービス計画作成依頼(変更)届出書  (PDF:56KB)  (ワード:81KB)
小規模多機能型居宅サービス計画作成依頼届出書  (PDF:58KB)  (ワード:82KB)
介護保険負担限度額認定申請書(食費・居住費の軽減)
記入例
委任状
 (PDF:87KB)
 (PDF:136KB)
 (PDF:27KB)
 (エクセル:98KB)
 (エクセル:162KB)
 (ワード:31KB)
介護保険被保険者証等再交付申請書  (PDF:52KB)  (エクセル:40KB)
介護保険認定結果通知等送付先変更依頼書  (PDF:33KB)  (エクセル:29KB)
介護(介護予防)サービス計画作成用資料提供申請書   (PDF:50KB)  (エクセル:40KB)
介護保険資格取得 ・ 異動 ・ 喪失届  (PDF:36KB)  (エクセル:44KB)

 

 子ども家庭課 PDF
病児・病後児保育利用申請書 (PDF:55KB)
病児・病後児保育登録申込書 (PDF:45KB)

 

 農業耕地課 WORD EXCEL
農道整備要望書 (ワード:55KB)
資材支給申請書 (エクセル:43KB)

 

 水産林業課 WORD
甲種漁港施設占用許可申請書 (ワード:22KB)
甲種漁港施設使用許可申請書 (ワード:21KB)
海岸保全区域の占用許可申請書 (ワード:21KB)
水面等占用許可申請書 (ワード:23KB)

 

 道路河川 PDF
道路占用申請書 (ワード:40KB)
河川使用等許可申請書 (ワード:37KB)
法定外公共物占用(使用)許可申請書 (ワード:25KB)
工事完了届(法定外公共物) (ワード:27KB)
法定外公共物用途廃止申請書 (ワード:33KB)
法定外財産同意書 (ワード:31KB)
道路工事施行承認申請書 (ワード:35KB)
道路工事施行完了届及び検査依頼書 (PDF:189KB)
道路境界確認申請書(市道) (ワード:21KB)
境界確認協議申出書(法定外公共物) (ワード:21KB)
資材支給申請書  (エクセル:53KB)

 

 建築住宅課 PDF
住宅・建築物耐震化促進事業申込書(建築物用)(補則様式第1号) (PDF:66KB)
住宅・建築物耐震化促進事業補助金申請書(様式第1号) (PDF:36KB)
補助事業実施計画書(木造住宅耐震診断)(様式第2号) (PDF:32KB)
補助事業実施計画書(木造住宅耐震改修)(様式第2号) (PDF:38KB)
補助事業実施計画書(建築物耐震診断)(様式第2号) (PDF:34KB)
補強計画書(補則様式5号) (PDF:142KB)
木造住宅耐震改修費内訳書(補則様式6号) (PDF:15KB)
住宅・建築物耐震診断結果報告書(補則様式7号) (PDF:53KB)
住宅・建築物耐震化促進事業変更申請書(様式第4号) (PDF:44KB)
住宅・建築物耐震化促進事業中止・廃止申請書(様式第5号) (PDF:21KB)
住宅・建築物耐震化促進事業完了報告書(様式第7号) (PDF:36KB)
住宅・建築物耐震化促進事業補助金請求書(様式第9号) (PDF:26KB)
住宅耐震改修証明申請書(所得税用) (PDF:42KB)
地方税法施行規則附則第7条第6項の規定に基づく証明申請書(固定資産税用) (PDF:100KB)

 

 文化・社会教育課 PDF EXCEL
後援申請書(市・教育委員会)
※文化・芸術・社会教育に関するもののみ
(PDF:41KB) (エクセル:77KB)
後援申請書(教育委員会)
※文化・芸術・社会教育に関するもののみ
(PDF:40KB) (エクセル:76KB)

 

 選挙管理委員会 PDF
不在者投票宣誓書・請求書 (PDF:68KB)

 

 

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